胃食管反流病是一種常見(jiàn)病,很多種病因都會(huì)導(dǎo)致該疾病,它常見(jiàn)的癥狀是燒心和反流,患者會(huì)感到胸骨后和劍突下燒灼感,有胃內(nèi)容物涌入口腔的感覺(jué),常說(shuō)的“反酸”,就是有酸水從胃內(nèi)涌入口腔,這兩種癥狀通常在餐后1小時(shí)出現(xiàn),臥位,彎腰及腹內(nèi)壓增高都可以使上述癥狀加重,還有一些非典型的癥狀,如胸痛、感覺(jué)偶有胸骨后異物感,吞咽困難等;如果反流物刺激或損傷到咽喉或肺等組織或器官,可能會(huì)引起咽喉炎,慢性咳嗽,哮喘,吸入性肺炎,甚至肺間質(zhì)纖維化。
胃食管反流癥狀
概述:
鑒別要點(diǎn):
胃食管反流病的胸痛癥狀有時(shí)酷似心絞痛的胸痛癥狀,要學(xué)會(huì)鑒別。
①看胸痛發(fā)生時(shí)間及條件:胃食管反流引起的胸痛多在進(jìn)食后發(fā)生,進(jìn)餐后臥位更容易發(fā)作,但心絞痛引起的胸痛多在活動(dòng)后發(fā)生;
②看服用硝酸甘油后胸痛是否緩解:硝酸甘油可以擴(kuò)張血管,從而減少心肌耗氧量緩解心絞痛,但胃食管反流引起的胸痛不能緩解;
③輔助檢查手段:心絞痛會(huì)出現(xiàn)心電圖的改變,胃食管反流胃壁可有特殊改變等。
生活飲食注意:
平時(shí)生活中,胃食管反流病患者要注意戒煙禁酒,進(jìn)餐后不要立即臥床,避免進(jìn)食高脂肪,巧克力,濃茶,咖啡等可使食管下括約肌壓力降低的食物。合并高血壓的患者要避免服用鈣通道阻滯劑,這種藥物可以抑制胃腸蠕動(dòng)從而延緩胃排空,增加胃內(nèi)容物食管反流。
以上內(nèi)容僅供參考
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胃食管反流癥的癥狀胃食管反流病的癥狀分兩大類,第一類是食管內(nèi)的癥狀,第二大類是食管外的癥狀。以食管內(nèi)癥狀發(fā)病的比較多,發(fā)生的幾率也比較高。食管內(nèi)的癥狀,主要是表現(xiàn)為反酸、燒心、反流、反食。反酸跟反食是有點(diǎn)不一樣的,有些胃食管反流病的病人,他會(huì)說(shuō)有酸水冒上來(lái),但有些人是上漾,這種就是反食,它沒(méi)有酸味,甚至有些還是別的味,無(wú)色無(wú)味的。所以既可能是反酸,也有可能是反食,或者說(shuō)是反流。其他的一些食管內(nèi)癥狀,還有胸骨后疼痛、胸痛、上腹部的燒灼感、上腹部疼痛、前胸到后背的疼痛,或者是噯氣,還有吞咽不暢、吞咽的梗阻感,這種都是食管內(nèi)比較重的癥狀。到了很嚴(yán)重的時(shí)候,還可能出現(xiàn)少量的吐血,這都是胃食管反流病可以出現(xiàn)的,一系列食管內(nèi)的癥狀。食管外的癥狀主要是,它已經(jīng)引起一系列的相關(guān)并發(fā)癥了。比如說(shuō)咽部異物感,咽部的疼痛,聲音的嘶啞,咳嗽、咳痰,還有出現(xiàn)牙蝕,就是牙齒遭受到了損傷。以上都是胃食管反流病,可以見(jiàn)到的各種各樣的癥狀。但是從臨床上,如果到了別的科,比如呼吸科,口腔科,或者是耳鼻喉科,他們有時(shí)候不一定,能夠正確的診斷出來(lái),有可能會(huì)產(chǎn)生誤診。02:31
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胃食管反流的癥狀有哪些胃食管反流病的癥狀,它主要分三大類基本上,第一類就是典型的反流癥狀,也就是反流癥狀,比如說(shuō)反酸、燒心,這是典型的反流癥狀,再就是酸反流,我們說(shuō)反酸,那么氣體反流你像打嗝噯氣,它是一種氣體反流,還有你像液體反流,有時(shí)候我們吃的東西,一口反上來(lái)了也是反流,這個(gè)主要表現(xiàn)為惡心甚至嘔吐,也有它都是一些我們看得見(jiàn),一些能感受到的一些反流癥狀,那么最典型主要是反酸、燒心,還有一類癥狀主要是,不典型的反流癥狀,那么也就說(shuō)是反流物,你比如說(shuō)胃酸、膽汁、食物,甚至一些氣體,那么它向上反流刺激,我們整個(gè)反流路徑上,比如說(shuō)食道、咽喉部,或者是氣管、支氣管,刺激這些部位產(chǎn)生的一些癥狀,比如說(shuō)向上反流刺激腹部,我們是上腹部,那么反流物刺激胃,那么導(dǎo)致上腹痛,可以劍突下痛。另外一個(gè)像飽脹感、發(fā)堵感,這都是反流物,刺激這個(gè)反流路徑上的上腹部,導(dǎo)致一些上腹部癥狀,再就胸部癥狀,反流物能刺激我們縱隔里面的,食道產(chǎn)生的癥狀,那么可以導(dǎo)致胸痛、前胸痛,后背痛、甚至胸悶這些癥狀,甚至類似于心絞痛的一些癥狀,反流物再向上反流刺激咽喉部,產(chǎn)生的一些癥狀,我們說(shuō)有時(shí)候有的人,是咽喉部異物感,那么清嗓、甚至堵塞感,甚至吃東西時(shí)候,還有一點(diǎn)點(diǎn)阻咽感,這些是反流物刺激咽喉部,產(chǎn)生反流,反流性的咽喉部綜合癥,所產(chǎn)生的一些癥狀,那么有時(shí)候到耳鼻喉科,做一個(gè)喉鏡還可以看到,反流導(dǎo)致的一些咽喉炎,反流性咽喉炎,再就是反流物,那么他除了咽喉部,你像咽喉部周圍,你像刺激口腔,有的人可以得牙齦炎,有的人甚至可以得中耳炎,甚至過(guò)敏性鼻炎,那么這些咽喉部周圍,這些部位的一些癥狀,也和反流有關(guān),再就是這個(gè)反流物越過(guò)嗓子,咽喉部,那么常常發(fā)生,在睡眠的時(shí)候或者什么,一些隱匿性反流,導(dǎo)致呼吸道的一些癥狀,我們叫反流性氣管支氣管炎,有的病人可以有咳嗽,甚至這種長(zhǎng)期慢性的咳嗽,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)支氣管哮喘,這些癥狀,所以說(shuō)這是,這些癥狀都不典型,那么在臨床上治療起來(lái),這些不典型癥狀治療起來(lái),也是比較起效慢,也需要一個(gè)耐心,一個(gè)耐心治療的一個(gè)過(guò)程,那么治起來(lái)相對(duì)療程也要長(zhǎng)一些,這是不典型癥狀。另外就是一些全身癥狀,或者我們說(shuō)全身癥狀,食管以外的癥狀,胃食管以外的癥狀,比如說(shuō)是一些睡眠不良的,一些表現(xiàn),病人可以表現(xiàn)為,那么有時(shí)候睡眠淺難入睡,易醒、多夢(mèng),這些可以導(dǎo)致睡眠不良的,睡眠不良的一些癥狀,還可以出現(xiàn)一些,情緒不良的一些癥狀,有胃食管反流病的病人,可以出現(xiàn)容易著急、容易生氣,那么易怒,甚至有的嚴(yán)重的,還可以出現(xiàn)焦慮和抑郁,這么三個(gè)方面的癥狀,主要是反流癥狀,不典型癥狀就是反流物刺激,反流路徑上這些部位產(chǎn)生的癥狀,再加上一些全身癥狀,就是睡眠不良的一些癥狀,情緒不良的癥狀,謝謝。04:25
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胃食管反流癥狀胃食管反流的癥狀有以下幾點(diǎn):一,胃灼熱和反酸。胃灼熱一般表現(xiàn)為胸骨后,或者是劍突下燒灼感比較強(qiáng)烈,多在餐后一個(gè)小時(shí)出現(xiàn),平臥或者是彎腰或腹壓增高的時(shí)候容易發(fā)生。反流入口腔的胃內(nèi)容物一般呈酸性,稱之為反酸,是本病最為常見(jiàn)的兩種癥狀。二,吞咽疼痛和吞咽困難。有嚴(yán)重的胃食管炎患者,會(huì)出現(xiàn)吞咽疼痛的癥狀,是由于酸性反流物質(zhì)刺激了食管上皮下的感覺(jué)神經(jīng)末梢所引起的。反流物也可以刺激機(jī)械感受器,引起食管痙攣性的疼痛,嚴(yán)重的時(shí)候可為劇烈的疼痛,可以向后背、腰、肩、頸部等放射,酷似心絞痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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胃食管反流的食管癥狀1.典型癥狀,燒心和反流是本病最常見(jiàn)的癥狀,而且具有特征性,因此被稱為典型癥狀。反流是指胃內(nèi)容物在無(wú)惡心和不用力的情況下涌入咽部或口腔的感覺(jué),含酸味或僅為酸水時(shí)稱反酸。燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感,常由胸骨下段向上延伸。燒心和反流常在餐后1小時(shí)出現(xiàn),臥位、彎腰或腹壓增高時(shí)可加重,部分患者燒心和反流癥狀可在夜間入睡時(shí)發(fā)生。2.非典型癥狀,指除燒心和反流之外的食管癥狀。胸痛由反流物刺激食管引起,疼痛發(fā)生在胸骨后。嚴(yán)重時(shí)可為劇烈刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、頸部、耳后,有時(shí)酷似心絞痛,可伴有或不伴有燒心和反流。由GERD引起的胸痛是非心源性胸痛的常見(jiàn)病因。吞咽困難見(jiàn)于部分患者,可能是由于食管痙攣或功能紊亂,癥狀呈間歇性,進(jìn)食固體或液體食物均可發(fā)生。少部分患者吞咽困難是由食管狹窄引起,此時(shí)吞咽困難可呈持續(xù)性或進(jìn)行性加重。有嚴(yán)重食管炎或并發(fā)食管潰瘍者,可伴吞咽疼痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
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胃食管反流什么癥狀燒心和反流是胃食管反流病最常見(jiàn)和最典型的癥狀,反流是指胃內(nèi)容物在無(wú)惡心和不用力的情況下涌入口腔的感覺(jué),含酸味或僅為酸水是稱為反酸。燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感常有胸骨下段向上延伸,燒心和反流常在餐后一小時(shí)出現(xiàn),臥位及體位改變時(shí)容易加重。
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胃食管反流是什么癥狀病情分析:胃食道反流的癥狀,如反酸,胸骨后灼燒感,含胃酸的食物往上反流,胃酸直接腐蝕到賁門(mén)、食管黏膜等。多數(shù)跟進(jìn)食過(guò)飽、油炸食物攝入過(guò)多有直接關(guān)系。意見(jiàn)建議:一般可以采取口服保護(hù)胃黏膜或促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物,如奧美拉唑或莫沙必利等。另外,飲食方面需要少吃辛辣油炸油膩的食物。
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胃食管反流的癥狀胃食管反流癥狀一般有反酸、燒心、胸痛、咽喉不適、咳嗽等,出現(xiàn)不適癥狀后應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。1、反酸:胃內(nèi)容物包括胃酸、胃蛋白酶等,反流至咽部或口腔,會(huì)感覺(jué)到酸性物質(zhì)上涌。2、燒心:是胃食管反流的典型癥狀之一,胃酸反流進(jìn)入食管,可刺激食管黏膜,產(chǎn)生灼熱感。3、胸痛:反流物刺激食管神經(jīng),可引起胸骨后劇烈
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胃食管反流進(jìn)食的食物從口腔經(jīng)咽進(jìn)入食管再進(jìn)入胃,食管與胃之間有一個(gè)叫做食管下括約肌(LES)的結(jié)構(gòu),它是一個(gè)抗反流屏障,可以阻止胃內(nèi)容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因?yàn)槭彻芟吕s肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管而引起相關(guān)癥狀如燒心,如果食管黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍則為反流性食管炎,反正為非糜爛性反流病。