重癥肺炎的時(shí)候,肺通氣不足,導(dǎo)致二氧化碳潴留,會(huì)導(dǎo)致呼吸性酸中毒,這種呼吸性酸中毒主要是由于通氣量不足造成的。常見的原因有很多,一般由于通氣不足,換氣不足,主要有呼吸道的阻塞,肺炎,氣胸,肺水腫,心衰等引起呼吸,換氣下降,二氧化碳在體內(nèi)蓄積引起。它是一種酸堿平衡的失調(diào)狀態(tài),不是一種疾病的名稱。很多疾病都可以發(fā)生這種呼吸性酸中毒。
重癥肺炎導(dǎo)致的呼吸性酸中毒
概述:
對(duì)癥用藥建議:
當(dāng)出現(xiàn)呼吸性酸中毒的情況下,我們首先要改善肺的通氣狀態(tài),可以采取呼吸道給予氧氣吸入方法,持續(xù)低流量吸氧,一般給予30%的氧氣2升/分吸入,氧濃度不宜過高,過高容易抑制人工呼吸,可以采取靜點(diǎn)碳酸氫鈉的方式來改善,但是一定要在肺部充分通氣的情況下進(jìn)行。同時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度,血清離子離子的酸堿度。
生活指導(dǎo):
1.一般出現(xiàn)呼吸性酸中毒或堿中毒的情況,病人都會(huì)覺得呼吸費(fèi)力,出現(xiàn)這種癥狀后要馬上就診。
2.出現(xiàn)呼吸費(fèi)力,呼吸困難等情況,要避免情緒激動(dòng),要保持情緒穩(wěn)定,平靜,安靜的狀態(tài)才能有利于肺部的通氣和換氣。
3.一般出現(xiàn)呼吸困難,都是跟肺部的疾病有關(guān),比如說肺炎,哮喘過敏性咳嗽,阻塞性肺氣腫等,所以出現(xiàn)呼吸困難就要到醫(yī)院就診,確定疾病,然后再治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒是二氧化碳潴留所導(dǎo)致,急性期的腎臟的代償作用并不大,碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)又不起作用,所以酸中毒進(jìn)展比較快,十幾分鐘內(nèi)就可以達(dá)到嚴(yán)重的程度。并且潴留的二氧化碳極易進(jìn)入細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的酸中毒。如果不及時(shí)糾正,病死率會(huì)達(dá)到很高。其主要的特點(diǎn)是血漿的二氧化磷升高,慢性碳酸氫根的離子水平代償性的增加。那么導(dǎo)致這類病的病因是什么?一,呼吸中樞的抑制藥物起到了一定的作用,比如使用了各類的鎮(zhèn)靜藥或麻醉藥。二,呼吸肌的胸壁障礙,比如呼吸肌無力、麻痹或限制,使用呼吸機(jī)時(shí)的通氣量不足或通氣故障等各種病情。三,上氣道阻塞,急性氣管異物、急性咽喉痙攣等。四,肺部疾病,如慢性阻塞性肺病、肺水腫、肺不張、急性呼吸窘迫綜合征等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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重癥肺炎常引起什么性酸中毒重癥肺炎常會(huì)引起呼吸性酸中毒。重癥肺炎一般會(huì)導(dǎo)致肺部通氣或者換氣功能減弱,從而導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)二氧化碳吸入過多而氧氣減少,可出現(xiàn)不同程度的缺氧和二氧化碳潴留癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查為高碳酸血癥和低氧血癥,即為呼吸性酸中毒。這種情況一般應(yīng)積極治療原發(fā)性疾病,并及時(shí)給予氧氣吸入及呼吸支持治療,以減少呼吸性酸中毒對(duì)身體
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