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新生兒黃疸的護(hù)理措施

概述:

       新生兒黃疸是新生兒時(shí)期由于血中膽紅素濃度升高造成皮膚及黏膜黃染,病因復(fù)雜,可分為生理性黃疸及病理性黃疸兩大類。病理性黃疸可引起膽紅素腦病,常導(dǎo)致死亡和嚴(yán)重后遺癥。

分類及治療原則:

一、生理性黃疸:

       新生兒出生后兩到三天出現(xiàn),四到五天達(dá)高峰,十四天消退,早產(chǎn)兒可延至生后三到四周消退,除皮膚和鞏膜黃染外無臨床癥狀,肝功能正常,血中未結(jié)合膽紅素增加。

二、病理性黃疸:

      特點(diǎn):黃疸出現(xiàn)早(二十四小時(shí)內(nèi)),黃疸過重,血清膽紅素濃度大于205.2-256.5ummol/L,或每日上升大于85umol/L,黃疸持續(xù)過久,足月兒超過兩周,早產(chǎn)兒超過四周,黃疸退而復(fù)現(xiàn),血清膽紅素大于26umol/L。

治療原則:

       以治療病因?yàn)橹鳎⒀杆俳档湍懠t素濃度,輔以支持療法。

新生兒黃疸的護(hù)理措施:

一、預(yù)防膽紅素腦病

1、密切觀察病情,注意皮膚、鞏膜、大小便的色澤變化,以判斷黃疸發(fā)生的時(shí)間及進(jìn)展情況。

2、及時(shí)糾正缺氧、低血糖、酸中毒及避免快速輸入高滲性藥物,以免影響血腦屏障功能。

3、做好光療和換血治療的準(zhǔn)備及護(hù)理工作。

4、遵醫(yī)囑給予肝酶誘導(dǎo)劑和白蛋白。

二、健康教育

向患兒家長介紹黃疸的有關(guān)知識,指導(dǎo)其學(xué)會黃疸的觀察,以及早發(fā)現(xiàn)問題盡早就診。指導(dǎo)正確喂養(yǎng),以利于腸道正常菌群的建立。

以上內(nèi)容僅供參考

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