室間隔缺損,是一種常見的先天性心臟畸形,約占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以單獨(dú)存在,也可以和其他的畸形同時(shí)存在。室間隔缺損,具體來說是指心臟的室間隔在胚胎時(shí)期就出現(xiàn)了發(fā)育不良的情況,形成異常的交通狀況。如果缺損的面積很小,那么多數(shù)不會(huì)有明顯的臨床癥狀。
室間隔缺損
概述:
臨床表現(xiàn):
1、小型室間隔缺損:此類型的患者通常無明顯臨床癥狀,僅體檢時(shí)在胸骨左緣第3-4肋可以聽見有4~5級全收縮期雜音,伴細(xì)微的震顫,第二心音有輕度的分裂。
2、中型室間隔缺損:由于左右心室的分流量較大,因此部分患者會(huì)出現(xiàn)勞力性的呼吸困難、多汗等癥狀,體查在胸骨左緣可以聽見全收縮期雜音,伴細(xì)微的震顫。
3、大型室間隔缺損:左、右心室之間已經(jīng)不存在壓力差,病變嚴(yán)重影響到血流動(dòng)力學(xué),可以出現(xiàn)面色青紫、呼吸困難等缺氧的表現(xiàn),并伴有運(yùn)動(dòng)負(fù)荷能力下降。
檢查:
1.X線:小缺損可無典型表現(xiàn)。但是中度以上缺損心影可呈現(xiàn)輕度到中度擴(kuò)大,主動(dòng)脈結(jié)變小,肺門充血。
3.心電圖:小缺損可見正常心電圖或者僅有心電軸的左偏。缺損較大的話,可以出現(xiàn)左心室高電壓、肥大或左右心室肥大等。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病,也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子,右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵,負(fù)責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右,所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞,它就會(huì)從高壓的左室分流血流,分流到右室去,這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀,這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類:一類是膜周部的室間隔缺損,緊鄰三尖瓣,就是膜周組織室間隔缺損,這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損,它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成,會(huì)重新粘連,有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉,四周都是肌肉,肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損,就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損,一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。01:42
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