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概述:

小兒發(fā)生該疾病鑒別診斷是非常重要的,下面是該疾病的診斷建議,可根據(jù)患者的身體情況進(jìn)行及時(shí)的診斷和診治。

原發(fā)性腦干損傷與繼發(fā)性腦干損傷的區(qū)別,在于癥狀的早期和晚期有繼發(fā)性腦干損傷的癥狀,在受傷后逐漸產(chǎn)生的跡象,還可以確定顱內(nèi)壓的連續(xù)監(jiān)測(cè),原發(fā)性顱內(nèi)壓不高,繼發(fā)性顯著升高,同時(shí),CT和MRI也是鑒別診斷的有效手段。

在顯示腦實(shí)質(zhì)中的小出血灶或挫傷時(shí),MRI明顯優(yōu)于CT,特別是對(duì)于胼call體和腦干的輕微損傷,腦干聽覺誘發(fā)電位,可以更準(zhǔn)確的反映腦干損傷的平面和程度。

通常,聽覺通路病變下方的波是正常的,病變水平和其上方的波顯示異?;蛳ВB續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè),還具有識(shí)別原發(fā)性或繼發(fā)性腦干損傷的作用,雖然臨床表現(xiàn)相同,但原發(fā)性顱內(nèi)壓正常,繼發(fā)性顱內(nèi)壓顯著升高。

癥狀:

該疾病的癥狀還是挺多的,其中一個(gè)基本的癥狀是皮質(zhì)的僵硬,這是腦干損傷后的一個(gè)主要的體現(xiàn)。

皮質(zhì)僵硬是中腦傷害的重要表現(xiàn)之一,因?yàn)橹心X前庭核具有促進(jìn)伸肌收縮的中心,并且中腦紅核及其周圍的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),是抑制伸肌收縮的中心,當(dāng)兩者都被切割時(shí),皮質(zhì)被移除,其特征在于伸肌的張力增加,上肢的過度伸展和內(nèi)旋,下肢的過度伸展以及頭部的角度,病變較輕的患者,可能是陣發(fā)性的,而嚴(yán)重受傷的患者,可能有癲癇發(fā)作。

治療建議:

因?yàn)樵摬〉奈:?shí)在是太大了,尤其是對(duì)于年齡較小的患者傷害更大,因此及時(shí)的治療是治療此病的一個(gè)重要原則。

1.保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng),適當(dāng)采用冬眠療法,減少腦代謝,積極抵抗腦水腫;使用激素和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

2.全身支持療法,維持營(yíng)養(yǎng),預(yù)防和糾正水,電解質(zhì)紊亂。

3.積極預(yù)防和治療并發(fā)癥,最常見的是肺部感染、尿路感染和痤瘡,重癥監(jiān)護(hù),密切觀察,早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,呼吸功能障礙患者嚴(yán)重意識(shí)障礙,早期實(shí)施氣管切開是必要的,但氣管切開術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,減少感染機(jī)會(huì)。

4.對(duì)于繼發(fā)性腦干損傷,應(yīng)盡快確診,并及時(shí)消除病因,如果延遲時(shí)間太長(zhǎng),則效果不好。

5.恢復(fù)期應(yīng)注重腦干功能的改善,并可用喚醒藥物和高壓氧艙治療,以增強(qiáng)身體的抵抗力,防止并發(fā)癥。

以上內(nèi)容僅供參考

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